Pregled dojki

**Kliker17** · 27-02-11, 10:20

Gdje sve u Podgorici može da se uradi dobar pregled dojki (a da nije KBC)?

Tražila sam po net-u, ali izlazi samo poliklinika Filipović.

Kada ukucam ove termine izlazi samo:
javite se ljekaru (nigdje ne piše kome - radiologu, onkologu, ginekologu...?)
uradite pregled, mamografija, ultrazvuk, samopregled...

Kod koga otići, a da se dobije adekvatan pregled i odgovori na sva pitanja u vezi sa grudima?

**Phénix** · 27-02-11, 10:28

ginekolog to radi.

**dobrica** · 27-02-11, 10:39

Ginekolog. mada, mozes da odes kod doktora opste prakse tj svog izabranog doktora da ti on da uput za mamografiju koja se radi u domovima zdravlja, znam da se radi u domu zdravlja na starom aerodromu, bez guzvi, cekanja i ostalo. Pregled inace vrsi ginekolog, ono opipavanje i slicno a moze ti i on dati uput za mamografiju.

**desigual** · 27-02-11, 22:24

Za grudi je najbolje ici kod dr.Marica ili dr.Crnogorca,koji su inace u konzilijumu za dojku.Radili su u KBC,a dr.Maric radi i u Heri ,barem ja tamo odlazim kod njega.Dojke se pregledaju ultrazvukom,a mamografija samo ako je nešto sporno i posle 40-te godine jer je jako štetna.Vani se odavno izbjegava i sve redje primjenjuje.I ne moze svaki ginekolog da vam pregleda dojke jer nisu dojke svima specijalnost.

***zvoncica*** · 27-02-11, 22:42

pošto sam u procesu redovnog pregleda, na svaka tri mjeseca, znam d ami je prvi uput za mamografiju dao moj ginekolog i t bez pregleda dojki, ja sam tražila da se kontrolišem, onda je na mamografskom snimku (koji je pregledao radiolog) bila preporuka da se uradi UZ obje dojke, i za to mi je takodje uput dao ginekolog, te sam uradila UZ, i sa tim snimcima je preporučljivo otići kod hirurga, koliko znam dr Crnogorac je najpozvaniji da se time bavi.

Ovo ti je procedura ako ćeš preko doma zdravlja i izabranog ginekologa ili dr-a opšte prakse, svejedno, a možeš hladno da nazoveš ordinacije u kojima ordiniraju radiolozi koji su specijalizovai za dojku i da odmah zakažeš i pregled i UZ i obaviš sve za tren oka...mislim da je oko 40 eura i jedno i drugo, a doktori koji su meni preporučeni su izvjesni Marić (neki ga hvale, a neki baš i ne) kao i neki dr Kaludjerović za kojega sam čula samo riječi hvale, a radi u nekoj ordinaciji Preko Morače, i definitivno moj izbor, kao ljekar kod kojega sam više puta bila i kod kojega studenti dolaze na "obuku" i časove za UZ dojke, doktor Mandić, radiolog, koji je radio u KBC a znam da ordinira u Cenex medical http://www.cenexmedical.com/componen...-radiolog.html

preporučujem, imam vrlo pozitivno iskustvo

P.S. zaboravih da kažem da u redovnom procesuiranju preko doma zdravlja Podgorica nećeš biti pregledana UZ bez mamografskog snimka koji ne smije biti stariji od 2 godine, dok kod privatnika vjerovatno to nije uslov....bar meni niko nije rekao, mada sam ja imala dva mamografska snimka, u domu zdravlja mi je rečeno da ako ne donesem mamografiju NEĆU biti pregledana UZ

***zvoncica*** · 27-02-11, 22:49

evo i jedan tekst o tome ZAŠTO MAMOGRAFIJA:

ŠTA JE TO MAMOGRAFIJA ?

Mamografija predstavlja zlatni standard u algoritmu pregleda dojki žena starijih od 35 godina. Nakon kliničkog pregleda od strane hirurga, podrazumeva rendgensko snimanje tkiva dojki u dve projekcije svake dojke, tako da radiolog opisuje četiri filma. Ukoliko postoji potreba vrši se snimanje dopunskim projekcijama, a nalaz se neretko dopunjuje i ultrazvučnim pregledom.
Senzitivnost mamografskog pregleda zavisi od gustine tkiva dojki odnosno konstitucije pacijentkinje, menopauznog statusa, broja porođaja, dužine dojenja kao i drugih faktora. Stoga je kod žena mlađih od 35 godina ultrazvučni pregled dojki inicijalna metoda pregleda.
Postoje dve mamografije, to su skrining (screening) i dijagnostička mamografija. Skrining mamografija je snimanje dojki zdravih žena u cilju detektovanja minimalnih tumora koji su klinički nepalpabilni, a dijagnostička mamografija predstavlja pregled žena koje dolaze sa simptomima vezanim za dojke ili palpabilnom promenom u dojci.
U zakljčku mamografskog nalaza radiolog vrši klasifikaciju po BI RADS kategorijama što kliničarima pruža lakšu i bržu definiciju nalaza.
SZO preporučuje skrining (screening) mamografisanje na dve godine, dok kod dijagnostičke mamografije radiolog određuje dalji ritam pregleda.
ZAŠTO MAMOGRAFIJA ?

Mamografija u prvom redu jeste metoda kojom se otkriva početak tumora dojki. Što pre otkrijemo karcinom dojki, utoliko su bolje šanse da se ova bolest pobedi. Između tridesete i četrdesete godine starosti trebalo bi uraditi prvu mamografiju radi prevencije u cilju ranog otkrivanja tumora.

***zvoncica*** · 27-02-11, 23:01

Originally Posted by desigual

Za grudi je najbolje ici kod dr.Marica ili dr.Crnogorca,koji su inace u konzilijumu za dojku.Radili su u KBC,a dr.Maric radi i u Heri ,barem ja tamo odlazim kod njega.Dojke se pregledaju ultrazvukom,a mamografija samo ako je nešto sporno i posle 40-te godine jer je jako štetna.Vani se odavno izbjegava i sve redje primjenjuje.I ne moze svaki ginekolog da vam pregleda dojke jer nisu dojke svima specijalnost.

ove tekstove postavljam zbog ove konstatacije o štetnosti mamografije koja apsolutno nijee na mjestu, naravno, zračenje nije nešto zbog čega ćemo se radovati jer nam je preporučeno, ali svakako se ne umire od mamografije, umire se od raka dojke koji se otkriva mamografijom u prilično ranom periodu tako da je preporuka uraditi sve što može otkriti na vrijeme postojanje zloćudne promjene u dojci, makar to bilo i deset "štetnih" mamografija.

evo dokaza:

Mamografija je danas najbolji načina za rano otkrivanje raka dojke kod žena starijih od 35-40 godina, a to je doba iznad koje učestalost raka dojke počinje naglo da raste. Kod žena starijih od 40 godina redovinim mamografskim pregledima rak dojke može se otkriti i do dve godine pre nego što tumor toliko naraste da se može napipati.
Mamografija je neinvazivna, rendgenska metoda pregleda dojki, kod koje se koristi specijalno građen rendgenski aparat (mamograf), sa posebno konstruisanom rendgenskom cevi koja emituje zrake male energije (oko 20 kV). Upotrebljava se kao klinička mamografija - u dijagnostici nejasnih kliničkih nalaza kod simptomatskih bolesnica, mamografija za rano otkriće raka dojke - u dijagnostici klinički okultnog karcinoma i kao screening mamografija - kod asimptomatskih pacijentica.

Sprovodi se uglavnom kod žena starijih od 40 godina ali po potrebi može se raditi i ranije. Ne ograničavaju godine primenu mamografije, nego građa dojke. Dojke sa mnogo gustog, žlezdanog tkiva kao što je u mlađih žena često su neprikladne za mamografsku pretragu. Sigurnost dijagnostike može biti svega 65 %. To je i razlog da se kod mlađih žena češće radi ultrazvuk dojki. Sigurnost mamografije je međutim kod starijih žena visoka, oko 85 %, a u kombinaciji s ultrazvukom iznosi i do 95%.

Mamografija se obavlja prvih dana nakon prestanka menstruacije

Svaka dojka se slika u dva smera, dakle ukupno se urade četiri slike. Dojka se postavi na film i pažljivo komprimuje jer je snažna kompresija dojki tokom mamografije izuzetno važna u cilju dobijanja slike zadovoljavajućeg kvaliteta. Kompresija, iako neugodna , značajno poboljšava vidljivost različitih patoloških procesa. Nakon slikanja slike se razviju a očitava ih rendgenolog-radiolog. Sama procedura slikanja nije bolna i brzo je gotova. Ne treba se bojati zračenja jer moderni mamografski aparati zrače jako malo. Isto tako mamografija svojim zračenjem ne može izazvati rak dojke.

Sledeći mamografski nalazi ukazuju na malignost

povećana gustina
nepravilne ivice čvora
nepravilne nakupnine kalcijuma oko čvora (mikrokalcifikati)

Mamografija se u slučaju pojave bilo kakvih sumnjivih simptoma ili uočljivih ili palpabilnih promena može i treba uraditi kod svih pa i mlađih žena, ali tada je treba uraditi između 4. i 8. dana od početka menstrualnog krvarenja kada su dojke najmanje nabrekle. Gotovo uvek je kod mlađih žena mamografiju potrebno dopuniti ultrazvučnim pregledom, a neki stručnjaci čak ultrazvučni pregled preporučaju kao bolju i jedinu metodu za pregled i rano otkrivanje tumora kod mlađih žena. Mamografiju uvek treba učiniti pre bilo kakvih intervencija na dojki kao što su punkcije ili biopsije (uzimanje uzorka tkiva hirurškim putem).

Razlikuju se

nativna mamografija, kod koje se obavlja snimanje dojki bez upotrebe dodatnih pomoćnih ili kontrastnih sredstava,
MR-mamografija i
scinti-mamografija.

Nativna mamografija

Kod nativne mamografije vrlo je važno pravilno nameštanje dojki kod snimanja. Pri tome se obavezno koriste dva položaja: profilni i kraniokaudalni. Veoma je bitno prikazati celu dojku. Dijagnostička tačnost ove metode procenjuje se na 85 - 90%. Procenat lažno pozitivnih mamograma (koji pokazuju nešto abnormalno kad toga nema) je 6 - 10%. Galaktografija je vrsta mamografije kada se koristi kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u mlečne kanaliće. Tehnika je naročito pogodna kod patološkog iscedka iz bradavica dojke.

**mustra** · 28-02-11, 21:15

dr.Maric, Hera, stariji covjek, jako prijatan, odradi pregled detaljno, ultrazvuk i sve to sto treba, objasni kako sama treba da uradis to ponekad, super je. I da, ne moze svaki ginekolog da radi tu vrstu pregleda.

**desigual** · 28-02-11, 21:20

Bez želje da polemišem ,preporucujem samo da procitate nešto o termografiji,metodi koja je mnogo pouzdanija i bezopasnija od mamografije.Kao jedna od zena koja vec godinama mora da ide na redovne kontrole,procitala sam sve što se moglo naci o mamografiji za i protiv,i nikada ne bih to preporucivala nekome jer lako mozete procitati i naci mnogo naucnih studija protiv nje.Naravno na svakome je da se informiše i sam odluči šta je dobro za njega i njegovo zdravlje.Sve ovo govorim krajnje dobronamjerno i bez zelje da uticem na bilo cije odluke.

**Mojsije** · 01-03-11, 01:33

Moga' bi i u ginekologe

TERMOGRAFIJA UMESTO MAMOGRAFIJE

Digitalna infracrvena termografija otkriva promene u protoku krvi kao odgovor na hladan vazduh koji se uduvava preko grudi. Krvne sudove koji snabdevaju rak pokreće sam rak pa ih ne kontroliše autonomni nervni sistem. To znači da krv nastavlja da teče prema malignitetu kada svi drugi delovi grudi primaju manje krvi zbog hladnog vazduha proizvodeći vasoconstrukciju (sužavanje lumena krvnog suda).

Krv koja teče prema kanceru pokazaće “hot spot” na ekranu za detektovanje toplote sa povećanim protokom krvi na mestu tumora. Benigno stanje kao fibrocistička masa zadržava normalno snabdevanje krvi koje kontroliše autonomsni nervni sistem.

Termogram tako omogućava da se otkriju tumori dojke kada su jako mali i tek počeli da rastu. Termografija je bezbedna i daje najmanje 2 do 3 godine raniju dijagnozu kancera dojke nego što čini mamografija. I bez radijacije.

**berekina** · 01-03-11, 08:31

Originally Posted by desigual

Bez želje da polemišem ,preporucujem samo da procitate nešto o termografiji,metodi koja je mnogo pouzdanija i bezopasnija od mamografije.Kao jedna od zena koja vec godinama mora da ide na redovne kontrole,procitala sam sve što se moglo naci o mamografiji za i protiv,i nikada ne bih to preporucivala nekome jer lako mozete procitati i naci mnogo naucnih studija protiv nje.Naravno na svakome je da se informiše i sam odluči šta je dobro za njega i njegovo zdravlje.Sve ovo govorim krajnje dobronamjerno i bez zelje da uticem na bilo cije odluke.

Originally Posted by Mojsije

Moga' bi i u ginekologe

TERMOGRAFIJA UMESTO MAMOGRAFIJE

Digitalna infracrvena termografija otkriva promene u protoku krvi kao odgovor na hladan vazduh koji se uduvava preko grudi. Krvne sudove koji snabdevaju rak pokreće sam rak pa ih ne kontroliše autonomni nervni sistem. To znači da krv nastavlja da teče prema malignitetu kada svi drugi delovi grudi primaju manje krvi zbog hladnog vazduha proizvodeći vasoconstrukciju (sužavanje lumena krvnog suda).

Krv koja teče prema kanceru pokazaće “hot spot” na ekranu za detektovanje toplote sa povećanim protokom krvi na mestu tumora. Benigno stanje kao fibrocistička masa zadržava normalno snabdevanje krvi koje kontroliše autonomsni nervni sistem.

Termogram tako omogućava da se otkriju tumori dojke kada su jako mali i tek počeli da rastu. Termografija je bezbedna i daje najmanje 2 do 3 godine raniju dijagnozu kancera dojke nego što čini mamografija. I bez radijacije.

Gdje napraviti termogram u PG ili CG??

**sparco** · 01-03-11, 09:40

naravno kao i sve u medicini polako se prelazi na mnogo naprednije sisteme pregleda i snimanja i manje stetne nego do sad, kao sto rentgen izlazi polako a preuzimaju skeneri i magnetna , tako bolje raditi i termogram i izbjeci bez u nekoj nuzdi mamografiju

eh shto sam mudar reko bi coek

**berekina** · 01-03-11, 09:52

Originally Posted by sparco

naravno kao i sve u medicini polako se prelazi na mnogo naprednije sisteme pregleda i snimanja i manje stetne nego do sad, kao sto rentgen izlazi polako a preuzimaju skeneri i magnetna , tako bolje raditi i termogram i izbjeci bez u nekoj nuzdi mamografiju

eh shto sam mudar reko bi coek

naravno, još samo kad bi neko napisao gdje napraviti termogram u CG

**sparco** · 01-03-11, 10:08

meni nije poznato da ima i dje ima,

http://doktorcvetin.blogspot.com/201...rafija_16.html
pitaj doktora cvetina

**berekina** · 01-03-11, 10:15

Originally Posted by sparco

meni nije poznato da ima i dje ima,

http://doktorcvetin.blogspot.com/201...rafija_16.html
pitaj doktora cvetina

hvala

ako neko zna, neka napiše...........

**sparco** · 01-03-11, 10:20

http://forum.roditeljportal.com/foru...id=39&start=51

ima finijeh informacija o problemima sa dojkama

**Kliker17** · 08-10-12, 19:17

http://www.vijesti.me/vijesti/nemoj-...0-clanak-95055

Je li prosao onaj dan besplatnih pregleda? Ima li neki sajt gdje se moze covjek (zena) informisati o ovim danima borbe?

**sparco** · 09-10-12, 09:12

***zvoncica*** · 10-10-12, 16:23

jel ovo @ Kvarni "mozak" aparata? :mrgreen:

**Artemis** · 10-10-12, 22:39

Pregled dojki kod doktora Inića,koji povremeno dolazi iz BG u Natal.Pregled je malo papren,70e,ali čovjek zna znanje i mnogima je pomogao.
Idem inače na redovne ultrazvučne kontrole jednom na 6 mjeseci u Dom Zdravlja na S.Aerodromu,a kod dr Inića sam išla nakon što me je dr na S.Aerodrom uputio na konzilijum i eventualnu biopsiju.Htjela sam radije da idem kod dr koji se smatra stručnijim od ovih naših,kad je već došlo do toga da se uplašim,a nije bilo potrebe.Možda bi mi isto rekli i ovi naši na konzilijum al to je prosto moja volja da nadjem najboljeg i da sam mirna.Da kucnem da nikad i ne bude s obzirom da su mi grudi na sminku kao da je neko ispalio šaržer metaka u njih.

"a mogu li ja da opipavam pa ću govoriti šta osećam"-moj brižni momak.

**sparco** · 11-10-12, 09:37

uvijek je prvi preliminarni pregled opipavanjem samog sebe, posto su zene sklone panici, bolje da isti odradi momak, tako da mu zahvali i pusti da na redovn kontrole kod njega ides